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Checklist Semanal de Empilhadeira

Inspeção semanal (NR-11 / NR-12). Clique em qualquer texto ou campo para editar, depois imprima ou baixe em PDF.

Checklist Semanal de Empilhadeira

Inspeção semanal — NR-11 / NR-12

Pedro JúniorSegurança do Trabalho

Itens verificados diariamente (C / NC / NA)

Item verificadoSEGTERQUAQUISEXObservação
Operador e documentação
Operador habilitado, treinado e autorizado formalmente
Treinamento e autorização do operador dentro da validade
Registros de treinamento de segurança dos colaboradores
Estrutura e acessórios
Garfos sem trincas, empenos ou desgaste excessivo; travas dos garfos funcionando
Mastro, correntes e roletes em bom estado, sem folgas
Cilindros hidráulicos e mangueiras sem vazamentos
Encosto de carga íntegro
Proteção superior (teto) íntegra e sem deformações
Placa de capacidade legível e atualizada
Pneus sem cortes, desgaste excessivo ou calços soltos
Contrapeso firme e sem danos
Segurança do operador
Cinto de segurança em bom estado e funcionando
Assento firme e ajustável
Buzina funcionando
Sinal sonoro de ré funcionando
Luzes e giroflex funcionando
Espelhos retrovisores íntegros
Extintor presente e dentro da validade
Painel e indicadores sem alertas

Itens verificados diariamente — continuação

Item verificadoSEGTERQUAQUISEXObservação
Sistemas e funcionamento
Freio de serviço e de estacionamento funcionando
Direção sem folgas
Elevação, inclinação e deslocamento do mastro suaves e sem ruídos
Nível de óleo hidráulico e de arrefecimento (quando aplicável)
Bateria: cabos, conectores e fixação íntegros, sem vazamento (elétrica)
Cilindro de GLP bem fixado, válvula e mangueira sem vazamento (GLP)
Combustível e ausência de vazamentos (diesel)
Área de operação
Corredores livres, piso regular e faixas de pedestres sinalizadas
Local de recarga / abastecimento ventilado e sinalizado
Checklist Semanal de EmpilhadeiraDesenvolvido por: Pedro JúniorPágina 1 de 2

Checklist Semanal de Empilhadeira

Vistoria externa da semana: marque os locais com avarias

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Legenda das regiões

1 Garfos

2 Encosto de carga

3 Mastro

4 Correntes e cilindros hidráulicos

5 Proteção superior (teto)

6 Assento e cinto de segurança

7 Painel e volante

8 Contrapeso

9 Pneus dianteiros

10 Pneus traseiros

11 Lateral esquerda

12 Lateral direita

13 Luzes, giroflex e alarme de ré

14 Compartimento de bateria / cilindro de GLP

15 Placa de capacidade

Regiões 11 e 12: laterais (vista superior).

Tipos de dano: A amassado · R risco · T trinca · Q quebrado · F falta de peça · O outro. Registre também as avarias já existentes.

NºDiaLocal da avariaTipo de danoObservação

Não conformidades e ações corretivas

NºItem / localNão conformidadeAção corretivaPrazoResponsável

Observações gerais

Assinaturas

FunçãoNomeAssinaturaData
Operador
Responsável
Técnico de Segurança
Checklist Semanal de EmpilhadeiraDesenvolvido por: Pedro JúniorPágina 2 de 2
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